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何栋良教授细说韩国隆鼻整形技术
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何栋良教授细说韩国隆鼻整形技术

来源:何氏鼻整形网  作者:孙医生  时间:2014-07-09 09:16:12

在国内,隆鼻手术主要是指用硅胶或膨体材料做鼻部的充填,让低平的鼻部隆起,来达到美容整型的目的,称之为“隆鼻术”。

     目前,在中国被普遍采用的一种隆鼻手术方式是,手术切口选择在一侧鼻孔内,把事先雕刻好的假体放到剥离好的腔隙,材料主要是以固体硅胶为主,手术时间10-30分钟。这种手术在中国已经有几十年的历史了,一般会做整形的医生都会做这个手术,因为这种方法的优点是比较简单,比较经济,相对比较安全(修复相对简单)。但这种方法的缺点更多。

    鼻的解剖学基础决定了其上1/3是鼻骨,是固定的,中1/3是鼻侧软骨,是微动的,而下1/3是鼻翼软骨,是可活动的,中1/3与下1/3的软骨间的连接只是软组织。要想获得术后自然的外形,必需注意这点。传统的隆鼻手术用“L”型的硅胶假体或膨体,把异体材料放到鼻尖处,势必会违反了这种自然规律,鼻尖变的硬硬的,活动度也变的小了,一动鼻尖,鼻根的假体也跟着动,这种联动性不但不自然,而且会让人感觉不舒服,鼻尖很怕碰,年轻人在接吻的时候,不得不考虑能不能碰到。

    在放置“L”型的硅胶假体时,如果假体的转折点偏上(假体过短),会造成朝天鼻畸形,感觉鼻子变短了,如果转折点偏下(假体过长),又会造成鹦鹉嘴畸形,不但形状不自然,还会导致鼻尖发红发白等现象,时间久了鼻尖的皮肤会变得越来越薄。即使假体的位置放置正确,即放在了两侧鼻翼软骨中间--鼻尖点处,但如果假体过厚,导致压力增大,则会使两侧鼻翼软骨分离,不但没有抬高鼻尖,而且会使鼻尖看起来更大更宽一些。为了解决这一问题,只有把在鼻尖处的假体修细修薄才会减少这样的并发症。但这样做,虽然安全性是提高了,但鼻尖的形状基本没有什么大的改善,时间久了可能会导致鼻翼软骨变得薄弱,给再次修复造成较大困难。而且,放在鼻尖处的异体材料会把正常的鼻翼软骨压迫变形,假体压迫鼻翼软骨走形的情况时有发生。曾经遇到一例,在取出硅胶假体的时候,看到硅胶假体压迫侧鼻软骨,使和鼻骨相连的侧鼻软骨下陷,和鼻骨出现高度差的情况。另外,硅胶假体远期可能会出现钙化的现象,使鼻子变得坚硬。

    所以,这种国内传统的隆鼻方式在整个鼻整形的世界潮流中是相当落伍的,在美国整形协会是被攻击的,因为这种方式在几十年前,美国就停用了,如果哪个医生做了硅胶隆鼻出现问题,那麻烦就大了。但在国内,这仍是主流的整形方式,仍然坚持着这种传统的隆鼻方法的医生还大有人在,并且这种隆鼻的手术方法在短时间内很难被淘汰。原因我认为主要有两个:一个就是现代鼻整形的技术要求要远远高于传统隆鼻,不但需要扎实的整形外科基础,还要有大量的临床经验积累并且要掌握耳鼻喉相关科目的知识,对于整形医生来说,除了个人的努力外,走出国门,和国外的鼻整形大师交流,学习国际整形美容大师的技术长处是必须的,而我们国内的整容医生很难做到这一点,只单纯靠自己摸索甚至固守原来传统的隆鼻手术方法是不可取的;另一个主要原因就是鼻综合整形成本过高,价格较贵。做一台现代综合鼻整形,不考虑它的技术含量和所需要昂贵的器械和材料,单单需要的时间就是2-3个小时,在美国做个综合鼻整形手术费是20000-30000美元,在韩国是4000-6000美元,但在国内,求美者往往会把隆鼻手术的价格定位在几千甚至几百元,认为做个鼻子就应该这个价格。所以,基于这种价位,医生只能选择传统的隆鼻方式,而不会选择用这种成本和技术含量较高的现代鼻整形技术了,只有那些少部分经济条件较好的群体可以有机会接受,这就大大限制了这种现代的鼻整形技术的发展。

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